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所有人的目光瞬间聚焦在他身上。
程颐站起身,语气沉稳,条理清晰:“此证当选‘逍遥散’为基础方。组成:柴胡为君,疏肝解郁;白芍、当归为臣,养血柔肝;白术、茯苓、煨姜为佐,健脾祛湿;薄荷少许,助柴胡疏肝透热;甘草为使,调和诸药。配伍思路:肝郁得舒,血虚得养,脾弱得健,则诸症自除。”
程颐精准地选出了逍遥散的全部核心药物,并且完全避开了干扰项,君臣佐使标注分明,论述清晰。
台下顿时响起一片赞叹声。
“不愧是程医生,反应太快了!”
“基本功太扎实了!”
“这下比分要扳平了!”
评委席上,几位吴门老专家也面露满意之色。
吴永平微微颔首,看向程颐的目光带着嘉许。
主持人看向评委,等待判定。
陆源民正要开口宣布结果。
突然,一个声音响起:“且慢!”
众人循声望去,开口的竟是京都团队的庄启文!
只见庄启文也按下了自己面前的抢答器。
规则允许补充或质疑,很显然庄启文是有话要说。
在得到主持人同意后,庄启文沉声道:“程医生所选逍遥散,确为对症之方。然而,患者‘血虚’证显,列表中有‘生地黄’一味,其滋阴养血之功优于当归,且兼能凉血,可防肝郁日久化热。”
“不过我认为,在此方中,可以生地黄易当归,或加入生地黄,增强养血之力,更为周全。”
庄启文此话一出,场内顿时一静!
在对方已经给出完美答案的情况下,他竟然提出了优化意见?
这是挑衅,还是真有见地?
程颐眉头微皱,看向庄启文:“庄医生,逍遥散中用当归,乃取其养血活血之功,与白芍相配,动静结合。生地黄性寒质润,虽能养血,但恐其滋腻碍脾,与此证‘脾弱’之机不合,故原方更为稳妥。”
两人当场辩论起来!
庄启文不慌不忙:“程医生所言有理。但观此主症,血虚为本,郁久未必无热。生地黄确属阴柔,但方中已有白术、茯苓、煨姜健脾温中,足以制其滋腻。加入生地黄,养血力增,且寓‘凉血’于‘疏肝’之中,防患于未然,似更契合‘肝体阴而用阳’之性。”
庄启文的论述,引经据典,不仅考虑了眼前症状,更考虑了病机的发展和脏腑生理特性,思路更深一层。
评委席上,专家们交头接耳,低声讨论。
陆源民眼中精光闪烁,他看向陈阳,发现陈阳依旧平静,似乎对庄启文的“突发奇想”并不意外。
“此子……临证思维果然灵活,不固守成方。”陆源民心中暗道。
最终,经过评委团合议,陆源民宣布结果。
“第二轮‘方药竞速’,散装省队程颐医生答案准确,反应迅速,为本轮基础得分最高者。”
“京都团队庄启文医生提出的优化思路,基于病机深度剖析,有其合理性,虽非标准答案,但展现了更高的临证思维层次,给予加分奖励,综合评定,本轮……京都团队再胜!”
“哗!”
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