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第1300章 联合方案（第1页）

清晨六点，三博研究所icu外的走廊。

周敏蜷缩在椅子上，身上盖着魔都来的李超医生给的薄毯。七天，她像在悬崖边走了七个来回。丈夫沈国华的黄疸消退，意识清醒，ca19-9下降，这是奇迹的曙光，可是那曙光还是很微弱，随时可能被下一阵风扑灭。

病房内，沈国华半靠着，身上连着七八条管线。人工肝的血液管路发出低沉的运行声，暗红的血液从一侧流出，经过冰冷的膜柱，再从另一侧流回。他的脸颊凹陷，眼窝深陷，但眼睛里有了一点点光，那是疼痛暂缓后，生命本能重新燃起的微火。

“感觉……肚子里那块石头，好像……松了点。”他声音嘶哑，每说几个字就要喘口气。

徐志良仔细检查腹部的张力，确实，原先硬如木板的左上腹，触感柔和了一些。“肿瘤可能在缩小，对周围组织的压迫减轻了。”他谨慎地说，没提有效这个词，在肿瘤治疗里，暂时的缓解和长期的有效是两回事。

杨平站在屏幕前看着单细胞测序的分析图。屏幕上，代表肿瘤细胞的红色点阵正在发生变化：一部分红点黯淡下去，另一部分红点却改变了颜色，呈现出诡异的紫蓝色，并且表面标记物的组合模式发生了漂移。

“看这里，”杨平指向那簇紫蓝色细胞群，“这部分细胞下调了我们靶向的受体a，同时上调了受体b和免疫抑制分子pd-l1。它们在学习逃避，而且试图让免疫系统沉默。”

“适应性抵抗。”宋子墨倒吸一口凉气，“比我们预想的来得快，而且机制更复杂。”

“如果我们现在有双靶点载体就好了。”唐顺叹气，“同时锁定a和b，它们就没那么容易逃掉。”

“实验室里的双靶点原型，动物实验刚完成安全性验证，有效性数据还没出来。”徐志良翻着报告，“而且……生产流程……全部要重新建立。”

杨平沉默地盯着屏幕，脑海中飞速计算。沈国华的身体经不起第二次强烈免疫攻击，但如果不继续施加压力，这些学会了抵抗的肿瘤细胞会迅速增殖，卷土重来。

现在的方法其实是过渡，k疗法治疗其它肿瘤要像骨肉瘤一样，拥有专属与k因子配套的稳定靶点。

“调整支持方案。”杨平最终开口，“逐步减少人工肝支持，让他的肝脏开始承担代谢功能。同时，准备小剂量的免疫调节剂，不是攻击，是敲打。我们要告诉那些肿瘤细胞：免疫系统还在盯着，别太嚣张。给双靶点载体的制备开最高优先级，我们要和时间抢跑。”

“这像是在走钢丝上再加一个平衡木。”宋子墨说。

“所以我们得更小心。”杨平转身，对李医生说，“从今天起，沈先生的每一项生命体征、每一毫升血液生化、甚至每一次情绪波动，都要记录，实时同步到分析平台。他的身体，现在是我们和肿瘤学习竞赛的主战场。”

同日，上午十点，帝都某个大型会议中心。

吴昌德的“开放肿瘤靶向治疗平台”启动发布会，规模远超预期。能容纳五百人的大厅座无虚席，走廊和后排都站满了人。除了科研人员和药企代表，还有许多投资机构、媒体。

讲台上，吴昌德背后的巨幅屏幕展示着平台l0g0：一个由无数彩色模块拼接而成的dna双螺旋，下方写着“开放、协作、进化”。

“……我们相信，肿瘤治疗的未来不属于任何一家公司、任何一个实验室，而属于全人类共有的知识生态。”吴昌德的声音通过优质的音响系统传遍会场，沉稳有力，“因此，我们今天正式向全球研究机构免费开放基石10模块库。它包含十二种经过验证的病毒载体基础骨架、九类促凋亡免疫激活基因元件、以及覆盖三百二十种常见肿瘤标志物的识别模块数据库。”

台下响起掌声，夹杂着低低的议论。免费开放核心工具，这在国内乃至全球的生物医药界都极为罕见。

“当然，开放不等于无序。”吴昌德话锋一转，“所有使用基石模块进行的研究，其临床前数据必须按要求回传至平台知识库，经过独立委员会审核后，将作为优化下一代模块的依据。而基于平台开发的最终疗法，其知识产权归属开发者，可进行商业化。我们平台运营方，仅收取象征性的年度维护费。”

一位知名财经记者举手提问：“吴教授，您的平台和锐行公司的k疗法，是竞争关系吗？您如何看待他们的技术路线？”

问题很尖锐，全场安静下来。

吴昌德笑了笑，神情坦诚：“首先，我们由衷敬佩杨平教授团队和锐行公司的开拓性工作。他们像孤勇的先锋，在黑暗中劈开了第一条路，证明了这条技术路径的可行性。没有他们的成功，就不会有我们今天站在这里讨论平台和生态。”

他停顿一下，语气变得恳切：“但先锋走过的路往往崎岖艰险，成本高昂。我们的目标，是把这条小路拓宽、夯实、装上路灯，让更多的研究者、更多的药企能够安全、高效地走上来，去探索更多的分支，治疗更多的疾病。所以，我们不是竞争者，是修路人和生态建设者。事实上，我们平台的所有基石模块，都严格避开了锐行已申请专利的核心序列，并在设计逻辑上做了根本性差异化。我们期待的是百花齐放，而非一枝独秀。”

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回答滴水不漏，既表达了尊重，又划清了界限，更描绘了诱人的愿景。

发布会后的小型签约仪式上，三家国内头部药企与平台签署了战略合作协议，一些中小企业也纷纷加入，毕竟可以获得这个计划的大量资金和技术援助。

吴昌德应付着各方祝贺，目光却不时瞥向手机。屏幕上有一条简短的信息，来自一个海外号码：“第一步很漂亮。欧洲方面可以开始接触了。”

他按熄屏幕，笑容不变。

……

同日下午，瑞士日内瓦，世界卫生组织（wh0）大楼附近的一家咖啡馆。

莉莉安·温莎坐在靠窗的位置，对面是德国药品监管机构的代表卡尔·施密特，两人面前摆着几乎未动的咖啡。

“临时指导原则出台了，但真正的考验才刚刚开始。”卡尔搅拌着咖啡，“法兰克福镜像中心的技术方案我们初审了，安全等级是够了，但数据分级访问权限的界定非常模糊。什么叫‘临床决策必需的最小范围’？谁来判断？联合监督委员会里，中方人员能否接触到欧洲患者的完整基因组数据？这些都是火药桶。”

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