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因为部分骨折处属于粉碎性的,需要把骨刺挑出。
尤其以桡骨骨折最为严重。
当时在现场的时候,柳野就发现了。
骨折处呈诡异姿势弯折,弯折处皮肤高高凸起,很明显就是桡骨断裂,在内部撑起了皮肤。
而右脚趾骨因为拖地的原因,白森森的趾骨已经暴露在外面。
手术进行的很快,柳野先是选择把不严重的位置处理妥当。
最后就是桡骨断裂处和手指肌腱的位置。
随着柳野钝性分离出表层皮肤,皮肤下白森森的骨头没有了阻挡,长长抻出了一截。
对比另一侧没有骨折的手臂,柳野发现了一个问题。
长短不一致。
这抻出的位置没办法复位。
柳野皱着眉头,从患者脖颈处轻轻捋过。
摸到肩颈处的时候,找到了根源所在。
这是脱臼了...
脱臼好接,但是如果是在现在这种情况接上脱臼,很容易暴露骨间神经,甚至很有可能在腕长伸之间损伤深筋膜。
而患者手部还要用汤氏术法做肌腱和血管吻合。
稍有一点损伤,都有可能让患者这只手臂,失去它应有的功能。
......
一时之间,柳野陷入僵持。
这还只是切开表层肌肤,如果切开筋膜在肱桡骨中段位置,损伤骨间背侧神经是一定的。
柳野皱着眉头仔细检查创口。
“咦?”
柳野轻咦一声,似乎发现了什么。
“陈...师姐!你按住患者锁骨缓慢做前旋。”
陈思没有犹豫,按照柳野的指示来到患者侧前方,抬起患者手臂,缓慢的前旋。
“停!别动!”
到了一定角度,柳野瞬间叫停。
“往回一点,再一点....好就这样!”
“别动!千万别动!”
叮嘱两句,柳野接过手术刀,选择分离骨膜。
原因无他,柳野刚刚观察到断裂的上半部分桡骨正好卡在患者骨折处的短伸肌旁。
而患者筋腱在此处也有了轻微损伤。
如果之前继续操作,损伤骨间背侧神经是一定的。
但是就这么轻微内旋,情况大不一样。
断裂处远离短伸肌,也不会继续摩擦桡骨筋膜。
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